近年來隨著老年人口增加,骨質(zhì)疏松癥及其造成之骨折已成為社會大眾注意及關(guān)心的焦點,也因此,骨質(zhì)疏松癥之預(yù)防亦成為國人健康保健的熱門課題之一。人體內(nèi)共有206塊骨骼,骨骼所扮演的角色是支持身體、保護(hù)內(nèi)臟、完成運(yùn)動和參與代謝等作用,人體內(nèi)的骨骼不斷新陳代謝,周而復(fù)始的破壞與重建,在幼年及青少年期,骨質(zhì)破壞少于骨質(zhì)生成,所以骨骼逐漸生長成熟,骨質(zhì)含量逐漸增多,一生中骨質(zhì)含量在三十歲前后達(dá)到顛峰,稱為骨峰值(peakbonemass)自此以后,接著隨著年紀(jì)增長,骨質(zhì)就會開始以每年約0.3~0.5%的速度流失,尤其女性在停經(jīng)以后,流失的速度會更快,約為2~3%;持續(xù)8至10年左右,骨質(zhì)量會減至顛峰期的50%,許多病變伴隨出現(xiàn),當(dāng)骨質(zhì)流失過多,使得原本致密的骨頭產(chǎn)生許多孔隙,呈現(xiàn)中空疏松的現(xiàn)象,就稱為「骨質(zhì)疏松癥」(Osteoporosis)。
骨質(zhì)疏松癥的危險因子包括女性,年齡超過七十歲、已達(dá)更年期或停經(jīng)、身材和體格特別矮小、鈣質(zhì)攝取不足、吸煙、飲酒過量、缺乏運(yùn)動、喝大量咖啡、或是內(nèi)分泌異常、肝腎疾病等。而預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的方法除了適當(dāng)?shù)呢?fù)重運(yùn)動,能增加骨質(zhì)密度,并維持適當(dāng)體重,不要為了身材苗條而過度減重外,每日應(yīng)攝取足夠的鈣質(zhì),來減緩骨質(zhì)流失的速度。根據(jù)行政院衛(wèi)生署國人膳食營養(yǎng)素參考攝取量,鈣質(zhì)建議量如表一:
表一國人每日鈣質(zhì)參考攝取量
年齡/每日攝取量(毫克)
0-2個月/200
3-5個月/300
6個月-1歲/400
1-4歲/500
4-7歲/600
7-10歲/800
10-13歲/1000
13-19歲/1200
19歲~/1000
而飲食中鈣質(zhì)含量較高的食物有:
牛奶及乳制品:
牛奶中富含乳酸鈣,是最易被人體吸收的鈣質(zhì)型式,國人可依據(jù)個人需求每日攝取1-2杯的奶類(240-480毫升)。建議成人或需要限制脂肪攝取的國人選用低脂或脫脂奶,若有乳糖不耐癥的人,可選用發(fā)酵乳或低乳糖牛奶,亦可以由少量牛奶開始嘗試,再慢慢增加攝取量。其他乳制品如吉士、酸奶酪等,也都含豐富鈣質(zhì),平日亦可視個人的需求適量攝取。
動物性來源:
小魚、魚干、蝦類、蛤及牡蠣等。另外在熬骨頭湯時,亦可添加食醋或檸檬,或是在食用鈣質(zhì)豐富的食物時,搭配富含維生素C或維生素D的食物亦可增加鈣質(zhì)的吸收。
植物性來源:
豆類、豆制品、黑芝麻及深色蔬菜等亦富含鈣質(zhì),素食者可多選擇上述食物,但鈣質(zhì)的吸收及利用率較低。
鈣片:
建議鈣質(zhì)最好由食物中攝取,但是若無法由飲食中攝取足夠的鈣質(zhì)時,可服用鈣片補(bǔ)充,但是還是需注意服用鈣片時,一次不要服用超過500-600毫克,每日不要超過1500毫克;若服用鈣片會有脹氣、便秘時,可在服用前多喝水,或于進(jìn)食時服用;且服用其他藥物的1-2小時內(nèi),不要服用鈣片。若因內(nèi)分泌異?;蛴衅渌膊⌒柩a(bǔ)充鈣片時,建議需經(jīng)由醫(yī)師或營養(yǎng)師指導(dǎo)。